Il fluido interstiziale agisce come mezzo per la segnalazione chimica tra le cellule, distribuendo ioni, ormoni, citochine e neurotrasmettitori. Quando le aderenze limitano il flusso del fluido, lo scambio neurochimico diventa lento o irregolare, l'acidosi locale e l'ipossia possono aumentare il rilascio di mediatori del dolore, e le cellule neurali e i fibroblasti ricevono informazioni biochimiche distorte, perpetuando la disregolazione.